앞으로 산업위생관리자가 알아야 할 내용에 대해 살펴보려고 하는데요.
오늘은 사업장에서 일하는 근로자에게 있어 발생하게 되는 근골격계 질환과 이를 미리 예방, 방지하기 위해 실시하는 예방관리프로그램에 대해 알아보려고 합니다.
1. 근골격계질환
근로자가 반복적인 동작, 부적절한 작업자세, 무리한 힘의 사용, 날카로운 면과의 신체접촉, 진동 및 온도 등의 요인에 의하여 발생하는 건강장해로서, 목, 어깨, 허리, 팔 다리의 신경, 근육 및 그 주변 신체조직 등에 나타나는 질환을 말합니다.
근골격계질환의 특징은 자각증상이 발생하며, 환자가 집단적으로 발생합니다. 또한 손상의 정도를 측정하기 어렵습니다. 단편적인 개선으로 쉽게 개선되지 않습니다. 그로 인해, 회복과 악화가 반복되기도 합니다.
근골격계질환의 종류에는 근육의 질환, 결합조직의 질환, 신경의 질환으로 살펴볼 수 있습니다.
근육의 질환에는 근막통증증후군, 근육염좌가 있습니다. 결합조직의 질환으로는 건염, 건초염, 활액낭염, 결절종이 있습니다.
마지막으로 신경의 질환으로는 수근관증후군(손목뼈터널증후군), 기용터널증후군이 있습니다.
2. 근골격계질환의 발생요인
질환이 발생하는 요인에는 크게 5가지로 살펴볼 수 있는데요.
먼저, 부적절한(부자연스러운) 작업자세로 작업을 할 때입니다. 무릎을 굽히거나 쪼그리는 자세에서 작업을 하거나, 팔꿈치를 반복적으로 머리 위 또는 어깨 위로 들어올리는 작업을 할 때 그로 인해 목이나 어깨, 팔 다리의 조직등이 통증이 발생할 수 있습니다.
두번째로는 무리한 힘의 사용(중량물, 수공구 취급)으로 인해서 입니다.
반복적으로 무거운 무게의 중량물을 취급하거나 어깨 위에서 중량물을 취급할 때, 허리를 구부린 상태에서 계속적으로 수공구를 취급하게 되면 팔과 허리에 급격한 무게로 인해 질환이 발생할 수 있습니다.
그 밖에 날카로운 면과의 신체접촉이나 진동공구를 취급하는 작업 또는 반복적인 동작을 계속적으로 수행할 때 발생할 수 있습니다.
3. 근골격계질환 예방관리 프로그램
단순반복작업 또는 인체에 과도한 부담을 주는 작업으로 인해, 작업량이나 작업속도 작업강도 에 따라 고용노동부에서 정하여 고시하는 작업으로 근골격계부담작업이라고 합니다. 제1호부터 11호까지 총 11가지로 분류되어 있습니다.
근골격계질환은 현장에서 작업할때 뿐 아니라 사무실에서 근무하는 작업자들에게도 발생할 수 있어 산업위생관리에서는 필수적으로 예방관리해야 합니다.
근골격계질환 예방관리 프로그램을 산업위생관리자는 수행해야 합니다.
사업장 내에서 발생할 수 있는 유해요인 조사, 작업환경 개선, 의학적 관리, 교육,훈련,평가에 관한 사항 등이 포함되어 있는 근골격계질환을 예방관리하기 위해서 종합적인 계획입니다.
1) 근골격계질환 예방관리 프로그램 수립대상
● 근골격계질환으로 산업재해보상보험법 시행령에 따라 업무상 질병으로 인정받은 근로자가 연간 10명이상 발생한 사업장 또는 5명 이상 발생한 사업장으로서 발생비율이 그 사업장 근로자 수의 10%이상인 경우
● 근골격계질환 예방가 관련하여 노사 간 이견이 지속되는 사업장으로 고용노동부장관이 필요를 인정하여 근골격계질환 예방관리 프로그램을 수립하여 시행할 것을 명령한 경우
2) 유해요인 조사
사업주는 근로자가 근골격계 부담작업을 하는 경우에 공정 및 부서의 유해요인을 제거, 감소시키기 위해 3년마다 유해요인조사를 하여야 합니다. 다만, 신설되는 사업장의 경우에는 신설일부터 1년 이내에 최초의 유해요인조사를 하여야 합니다. 조사를 하는 경우에는 근로자와의 면담, 증상 설문조사, 인간공학적 측면 등을 고려한 적절한 방법을 사용해야 합니다.
● 설비, 작업공정, 작업량, 작업속도 등 작업장 상황
● 작업시간, 작업자세, 작업량, 작업속도 등 작업조건
● 작업과 관련된 근골격계질환 징후와 증상 유무 등
● 인간공학적 평가도구
근골격계질환 예방관리 프로그램을 통해 유해요인조사를 마친 후에는 작업환경을 개선해야 합니다.
작업환경 내에 중요한 정도와 사용빈도에 따라 부품을 배치하고, 작업자의 안전을 위해 예방프로그램을 교육하고 실천하도록 독려해야 합니다. 3년마다 수행하는 프로그램이다보니, 주기를 놓치거나 내용에 대해 잘 모르는 관리자가 많습니다.
하지만, 사업장 내에서 발생할 수 있는 사고를 예방하고, 작업자의 질환을 예방하기 위해 꼭 필요한 내용이니 살펴보는 것이 좋겠습니다.